Ogólny

Wcześniaki

Wcześniaki

W tym tygodniu główny specjalista ds. Pediatrii w szpitalu dla noworodków Memorial Hospital Dr .. Rozmawialiśmy z Gökhanem Mamurem na temat „wcześniaków”.

: Jakie są przyczyny przedwczesnego porodu?
Dr. Skontaktuj się bezpośrednio z użytkownikiem Gökhan Kumar Dwie główne przyczyny przedwczesnych porodów to choroby zakaźne i brak tkanki wspierającej szyjki macicy. Ponadto ciąża mnoga i woda otaczająca dziecko (wielowodzie) zwiększają ryzyko przedwczesnego porodu. Należy jednak zauważyć, że pięćdziesiąt procent przedwczesnych porodów nie można przypisać żadnej przyczynie.

: Kiedy dziecko uważa się za przedwcześnie?
Dr. Skontaktuj się bezpośrednio z użytkownikiem Gökhan Kumar Dzieci urodzone w czasie to dzieci urodzone między 37 a 42 tygodniem ciąży. W tym przypadku dziecko, które nie ukończyło 37 tygodnia ciąży, urodziło się przedwcześnie. Jednak dzieci, które ukończyły 34 tygodnie ciąży, są na ogół wystarczająco dojrzałe, aby przystosować się do świata zewnętrznego, a zatem na ogół nie wymagają oddziału intensywnej terapii noworodków.

: Jakie są dane statystyczne dotyczące wcześniaków?
Dr. Skontaktuj się bezpośrednio z użytkownikiem Gökhan Kumar Wcześniaki to te, które nie ukończyły 37 tygodnia ciąży. W tej klasyfikacji dzieci urodzone poniżej 2500 gramów nazywane są „niską masą urodzeniową - DDT”, a dzieci urodzone poniżej 1500 gramów nazywane są „bardzo niską masą urodzeniową - MDCT”. Jak możesz sobie wyobrazić, im niższy tydzień urodzenia dziecka i waga urodzeniowa, tym większe niebezpieczeństwa. Dzieci z DDT odpowiadają za 2/3 wszystkich zgonów w okresie noworodkowym, a połowa z nich to dzieci z MDCT. Śmiertelność dzieci z DDT w pierwszym miesiącu wzrasta 40-krotnie w porównaniu do niemowląt urodzonych o czasie, a wskaźnik ten wynosi 200 dla dzieci z MDCT. Wskaźniki przeżycia według tygodnia ciąży na oddziałach intensywnej terapii noworodków z podejściami na wysokim poziomie; 50% w 25 tygodniu ciąży, 60% w 26, 70% w 27, 80% i powyżej i później. Po połączeniu wszystkich tygodni ciąży w tych jednostkach wskaźniki przeżycia wynoszą 90% i więcej.

: Jakie metody leczenia stosuje się na oddziałach intensywnej terapii noworodków?
Dr. Skontaktuj się bezpośrednio z użytkownikiem Gökhan Kumar Metody leczenia stosowane na oddziałach intensywnej terapii noworodków mają głównie na celu podtrzymanie życia niemowląt. Na przykład, jeśli mówimy o wcześniaku, zespół noworodków wita dziecko od pierwszej chwili urodzenia. Tutaj stosuje się specjalne techniki resuscytacji u noworodków. Gdy funkcje życiowe dziecka zostaną doprowadzone do określonej linii, niemowlę jest połączone z aparatem oddechowym przez rurkę z powodu niedojrzałych płuc, a lek, który ułatwia działanie płuca powierzchniowo czynnego, jest następnie podawany bezpośrednio do dróg oddechowych. Ponadto podaje się środki uspokajające, aby zapobiec zmaganiu się dziecka z aparatem oddechowym. Próbuje się stworzyć środowisko zbliżone do środowiska w łonie matki. Zapewnia to podgrzewane łóżko. Ponieważ żyły dziecka są nadal bardzo cienkie i delikatne, cienką rurkę umieszcza się w tej samej żyle, w której matka karmi dziecko, a naczynia krwionośne są pobierane i pobierane są próbki krwi do laboratorium. Antybiotyki stosuje się, jeśli istnieje możliwość wystąpienia chorób zakaźnych. Ponieważ wcześniaki są bardziej narażone na krwotok mózgowy, stosuje się metody i leczenie. Ogólnie rzecz biorąc, w tym okresie istnieje minimalne podejście do obsługi. Oznacza to jak najwięcej monitorowania i możliwie najmniej kontaktu. W ten sposób zarówno dziecko jest mniej stymulowane, jak i zmniejsza się ryzyko złapania zarazków. Takie niemowlęta są bardzo podatne na zarazki, więc ich systemy obronne są bardzo, bardzo nieodpowiednie w porównaniu z naszymi dorosłymi. Dlatego czystość oddziału intensywnej terapii noworodków i, co najważniejsze, czyszczenie rąk pracowników jest być może jedną z najważniejszych zasad na oddziale. Bardzo ważne jest, aby rodzice trzymali się z dala od swoich dzieci. Jest to szczególnie konieczne do produkcji mleka matki i rozwoju więzi z dzieckiem. Z tego powodu dostęp rodziców do tych jednostek powinien być bardzo bezpłatny i powinni oni mieć możliwość otrzymywania informacji ze swoimi dziećmi w dowolnym momencie. Poza tym matka i ojciec powinni mieć zmysłowy kontakt ze swoimi dziećmi. Ten styl opieki nazywa się opieką kangura. Gdy zdrowie dziecka poprawia się nieco bardziej, opuszcza aparat oddechowy, zmniejsza leczenie dożylne i surowicę i karmi żołądek, gdzie ujawnia się znaczenie mleka matki. Zasadniczo widać, że wiele procedur wykonywanych przez zespoły na oddziałach intensywnej terapii noworodków ma na celu rozwiązanie problemów pojawiających się w niektórych okresach życia dziecka. Ale oprócz wszystkich najnowszych modeli i najnowocześniejszego sprzętu najważniejszą rzeczą dla mnie jest zespół. Od lekarza po pielęgniarkę, od konsultanta pacjenta po personel sprzątający - każdy ma ważną rolę w zespole. Wspólna praca w środowisku, które działa razem i gdzie wszyscy wiedzą, że ich odpowiedzialność jest najważniejszym elementem zapewniającym zdrowy rozwój dziecka.

: Turcja „s jednostka noworodków są wystarczające pod względem wydajności i wyposażenia technicznego?
Dr. Skontaktuj się bezpośrednio z użytkownikiem Gökhan Kumar W naszym kraju oddziały intensywnej terapii noworodków są dostępne w sektorze prywatnym i publicznym. Jednak nie ma określonego standardu. Niektóre jednostki są na całym świecie i mogą wyleczyć nawet najcięższe przypadki, podczas gdy inne mogą być nieodpowiednie dla takich przypadków. Ważne jest tutaj określenie zdolności każdego zespołu do opieki nad pacjentem i pracy w tym kierunku. Jeśli chodzi o przypadki, w których zespół nie może zapewnić odpowiednich usług, bardzo ważne jest, aby przenieść je do szpitali, które mogą poradzić sobie z takimi przypadkami w odpowiednich okolicznościach. W końcu celem jest leczenie dzieci, a my jesteśmy dla nich gotowi.

: Jakie są kryteria wysłania wcześniaka do domu?
Dr. Skontaktuj się bezpośrednio z użytkownikiem Gökhan Kumar Wiele osób uważa, że ​​wcześniaki powinny pozostać na oddziale intensywnej opieki przez pewien okres czasu. Ale to nie jest prawda. Kontrola jest w rzeczywistości w rękach dziecka. Jeśli dziecko jest w stanie utrzymać temperaturę ciała w temperaturze pokojowej, może być karmione ustami i waży, a oddychanie jest całkowicie naturalne, możemy powiedzieć, że czas powrotu dziecka do domu jest bardzo bliski.

: Jakie kwestie powinna zadbać rodzina, opiekując się dzieckiem odesłanym do domu?
Dr. Skontaktuj się bezpośrednio z użytkownikiem Gökhan Kumar Jest wiele punktów do rozważenia. Zdrowe, terminowe dziecko powinno ssać matkę, kiedy tylko zechce. Nie należy używać butelek ani smoczków i należy skonsultować się z lekarzem bez podawania jedzenia. Temperatura w pomieszczeniu powinna wynosić około 21-24 stopni, a dziecko nie powinno być ubrane zbyt grubo. Jeśli to możliwe, dziecko powinno codziennie kąpać się, a jeśli skóra nie jest sucha, nie trzeba stosować żadnego produktu nawilżającego. Pamiętaj, że sen to umiejętność, którą zdobywasz, a dziecko będzie chciało dalej spać tak samo, jak zasypia. Dlatego twoje dziecko powinno zwracać uwagę na sen w łóżku. Niestety występuje stan zwany syndromem nagłej śmierci niemowlęcia, w którym to przypadku czasami można znaleźć całkowicie zdrowe niemowlęta martwe w swoich łóżkach. Czynniki, które zmniejszą tę sytuację, są następujące; temperatura w pokoju dziecka nie jest zbyt wysoka, nie leży na miękkim łóżku, nie ma poduszki ani miękkiej zabawki na łóżku, twarz dziecka nie leży na owcy i, jeśli to możliwe, stopy dziecka dotykają dolnego końca łóżka. Na koniec warto pamiętać o trzech rzeczach, które mogą być nagłe: jeśli noworodek śpi nieprzerwanie przez 5-6 godzin, odmawia ssania, nawet gdy się budzisz, to jest jak blady i pellet; żółtaczka na skórze dziecka spada na stopy; Jeśli gorączka twojego dziecka wynosi 38 stopni lub więcej, koniecznie porozmawiaj ze swoim lekarzem.

: Kiedy wcześniak uważa się za normalny?
Dr. Skontaktuj się bezpośrednio z użytkownikiem Gökhan Kumar W rzeczywistości wcześniaki są tak normalne jak niemowlęta urodzone o czasie i są bardzo powszechne w życiu. Dlatego dziecko jest normalne od urodzenia, ale potrzebuje specjalnych warunków przez określony czas. Jeśli jednak dziecko urodzone przedwcześnie jest w stanie utrzymać temperaturę ciała w temperaturze pokojowej, oddychanie jest całkowicie naturalne i można je zważyć poprzez karmienie doustne, możemy powiedzieć, że zbliża się ono do okresu noworodka. Poza tym są przypadki szczególne. Na przykład, waga, wysokość i obwód głowy wcześniaka potrzebują około sześciu miesięcy, aby dotrzeć do noworodka o czasie. Chociaż wcześniaki mogą chodzić do domu przez pewien okres, są bardziej podatne na niektóre zarazki i zbliżają się do „normalnego stanu z upływem tego okresu”. Nawet po pierwszym wieku dziecka najbardziej doświadczone oczy nie potrafią odróżnić wcześniaków od terminu.

Mr. Dr. Do Gökhan Mamur dziękuję za oświecenie nas o wcześniaku.


Wideo: Telewizja Republika - Wcześniaki - jakie są szanse i zagrożenia w ich leczeniu? Zdrowie na śniadanie (Grudzień 2021).

Video, Sitemap-Video, Sitemap-Videos